🫀Дефект межпредсердной перегородки у детей: что нужно знать родителям
Диагноз «порок сердца» звучит пугающе. Но всегда ли ситуация требует операции? Разбираемся с детским кардиологом.
💔Что такое ДМПП?
Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) — это врожденное отверстие между правым и левым предсердиями. Из-за него часть крови перетекает туда, где не должна, создавая дополнительную нагрузку на правые отделы сердца.
При небольших дефектах сердце может работать нормально долгие годы. Но если отверстие значительное, со временем это приводит к расширению камер сердца и повышению давления в легочных сосудах
— объясняет детский кардиолог Екатерина Костова.
🍔 Симптомы
Во многих случаях ДМПП длительное время протекает бессимптомно. Нередко его обнаруживают случайно — при профилактическом обследовании.
Если симптомы появляются, они могут быть неярко выраженными:
🔹повышенная утомляемость
🔹одышка при физической нагрузке
🔹повышенная потливость
🔹недостаточная прибавка в весе
🔹частые респираторные инфекции
У грудных детей может появляться синюшность носогубного треугольника при кормлении, купании или плаче.
Выраженные проявления чаще формируются уже во взрослом возрасте, когда длительная нагрузка на сердце приводит к одышке, нарушениям ритма и сердечной недостаточности.
🤩 Как диагностируют ДМПП?
Заподозрить порок могут еще во время беременности на поздних сроках. После рождения неонатолог обращает внимание на симптомы, но окончательный диагноз ставят с помощью:
➡️эхокардиографии (УЗИ сердца) — основной метод, который показывает размер дефекта и направление кровотока
➡️ЭКГ
➡️рентгенографии грудной клетки
Обнаружить дефект могут в разном возрасте: у младенцев, в дошкольном или подростковом периоде, а иногда — уже у взрослых при появлении симптомов.
🤩Всегда ли нужна операция?
Нет. Маленькие дефекты (4–5 мм) могут закрываться сами по мере роста ребенка. Если дефект небольшой и не нагружает сердце — достаточно наблюдения.
Операция нужна, если дефект значительный, вызывает перегрузку камер сердца или осложнения.
🤩 Лечение
Современная кардиохирургия предлагает два метода:
🔹Эндоваскулярное закрытие — через сосуд вводят окклюдер. Малоинвазивно, подходит детям с 1,5–2 лет и весом от 15 кг.
🔹Открытая операция — ушивание или заплата.
Восстановление обычно проходит быстро. В течение трех месяцев рекомендуют ограничить физические нагрузки, после чего ребенок может постепенно возвращаться к обычной активности и даже спорту.
@romashka_fam
